Szívünk

A szívizom állapota

A szívizom a szív összehúzódásért felelős izom, melyet harántcsíkolt izomrostok alkotnak. Ezek a myocardiumban található izomrostok gyors összehúzódásra képesek és nem fáradékonyak. A szívizom egy különálló izomtípus a harántcsíkolt- és a simaizom mellett (itt tudhatsz meg többet szívünk felépítéséről).

A szívizom a harántcsíkolt izomhoz hasonlóan szintén csíkos felépítésű, ebben különbözik a simaizom sejtjeitől, azonban az általában egy sejtmagja a szívizomnak központi elhelyezkedésű, mely vonás a simaizom sejteknél fordul elő.

A szívizom kitűnő állóképességének hátterében több tényező is megtalálható, ezek a következőek:

  • A mitokondriumok oxidatív foszforizáció révén folyamatos aerob légzést képesek végrehajtani
  • Sok myoglobin található benne
  • Kitűnő vérellátással rendelkezik

Ezek által a tulajdonságok által képes a szívizom folyamatosan biztosítani az agy oxigén és tápanyag ellátottságát. A szív olyan mértékben az aerob légzés végzésére van hangolva, hogy iszkémiás állapot bekövetkezése esetén képtelen elég vért pumpálni.

Alapesetben, a megfelelő oxigén ellátottság mellett az energia 60%-a keletkezik zsírokból, 35%-a szénhidrátokból, míg 5%-a aminosavakból és keton testekből. Ezek az arányok tápanyag ellátottságtól függően változhatnak.

A kardiomiopátia a gyűjtőneve azoknak a szívbetegségeknek (itt tudhatsz meg többet), melyek a szív pumpafunkciójának zavara következtében alakulnak ki. A kardiomiopátia felosztható 3 fő csoportra, attól függően, hogy a szívizomnál az eltérés milyen formában jelentkezik. Minden egyes típus esetében más és más tünetek tapasztalhatóak, ezáltal következtethetünk a probléma okára és megválaszthatjuk a specifikus kezelést.


Hypertrophiás Cardiomiopátia

Ennél a típusú szívbetegségnél a szívizom megvastagodása a probléma okozója. Ez gátolni fogja a szívbillentyűk megfelelő működését illetve akadályozni fogja a véráramlás útját. Fontos, hogy ez a szívbetegség sok esetben öröklődik.

Tünetei:

  • szédülés
  • ájulás
  • mellkasi fájdalom
  • fizikai terhelés esetén légszomj
  • gyakori a szívritmuszavar           

Dilatatív Cardiomiopátia

Ebben az esetben a szívizom fog megnyúlni és ezáltal a szív mérete is növekedni fog. Ez a gyakori szívbetegség rendkívül súlyos lehet, sokszor életveszélyes is. Ennek oka, hogy a szív izomerejét csökkenti és ebből kifolyólag nem lesz képes elég vért pumpálni. (itt tudhatsz meg többet az EKG-ról)

Tünetei:

  • szapora szívverés
  • légszomj
  • bőr sápadt, hűvös, verejtékező (helytelen keringéstől)
  • levertség
  • étvágytalanság
  • hányinger

Restriktív kardiomiopátia

A bal kamra izomzata valamely okból merevebb a normálisnál, aminek következményeképpen nem tud eléggé kinyúlni és vérrel telítődni. 

Arritmogén jobb kamrai kardiomiopátia

A jobb kamra kitágulásával és a jobb szívfél elégtelenségével járó ismeretlen eredetű betegség. Hátterében genetikai elváltozást lehet kimutatni.

 

Tipet e kardiomiopative

Kezelésük

Mindegyik esetben elsősorban a szívritmuszavart kell kezelni. Ez gyógyszerek használatával vagy pacemaker beültetésével történik.

Hypertrópiás Cardiomiopátia esetén a megnagyobbodott szívizmot bizonyos esetekben műtéti úton is eltávolíthatják.

Dilatatív Cardiomiopátia esetében a gyógyszeres kezelést használják az esetek többségében a terhelés csökkentésére és a szívizom erejének növelésére.

Fontos azonban, hogy ezek csak tüneti kezelések, a betegséget gyógyítani nem lehet. A szívizom állapota nem állítható vissza semmilyen úton az eredetihez közeli, működéshez szükséges állapotra. A vastagodás vagy a gyengülés nem visszafordítható folyamat.